O ombro é uma articulação poderosa e versátil, permitindo uma ampla gama de movimentos. No entanto, essa complexidade também o torna vulnerável a dores que podem limitar atividades cotidianas, como pentear o cabelo ou carregar uma bolsa. Neste artigo, exploraremos as causas mais comuns da dor no ombro e o que você pode fazer para encontrar alívio.
Entendendo a anatomia do ombro:
O ombro é formado pela articulação entre o úmero (osso do braço) e a glenoide (parte da escápula). A glenoide é uma cavidade rasa, o que confere ao ombro grande mobilidade, mas também o torna mais suscetível a instabilidade e luxações.
Para proteger o ombro, um grupo de músculos, tendões e ligamentos, conhecido como manguito rotador, mantém a cabeça do úmero no lugar. Além disso, bolsas de líquido (bursas) entre os tendões e os ossos ajudam a reduzir o atrito.
Causas comuns de dor no ombro:
Inflamação do manguito rotador: A causa mais comum de dor no ombro, geralmente devido a atrito, uso excessivo ou envelhecimento. A bursite (inflamação das bursas) também pode contribuir para a dor.
Sintomas: Dor aguda ao levantar o braço.
Tratamento: Anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) e exercícios para fortalecer os músculos ao redor do ombro. Exercícios de amplitude de movimento são importantes para evitar o congelamento do ombro.
Ombro congelado ou capsulite adesiva: Uma complicação que pode ocorrer após uma lesão do manguito rotador ou sem necessariamente uma causa aparente. O ombro perde movimento e fica rígido, causando dor intensa, especialmente à noite.
Causas: Pode ser secundário a alguma lesão, como uma ruptura de tendão ou um trauma na região.
Tratamento: Analgésicos, infiltrações no ombro e bloqueios regionais, assim como exercícios suaves para recuperar o movimento.
Pontos de gatilho miofasciais: Músculos ao redor do ombro podem desenvolver pontos de gatilho dolorosos, como no trapézio, peitoral, rombóides ou infraespinhal.
Tratamento: Exercícios de alongamento, fortalecimento, aeróbicos e relaxamento para os músculos do pescoço e ombro.
Artrite: Inflamação dentro da articulação do ombro, causada por diversas doenças.
Sintomas: Dor na articulação, rigidez (especialmente pela manhã), inchaço e vermelhidão.
Tipos: Artrite reumatoide, artrite psoriática, gota, espondilite anquilosante e osteoartrite.
Tratamento: Varia dependendo da causa, mas pode incluir medicamentos para reduzir a inflamação, exercícios para manter a lubrificação e força da articulação. Em casos graves, infiltrações com de corticóide e outros procedimentos intervencionistas podem ser indicados, até mesmo, em ultimo caso, uma prótese para substituição de parte do ombro.
Radiculopatia cervical: Dor no ombro causada por um nervo comprimido no pescoço.
Sintomas: Dor que se irradia para o ombro e braço, com choques elétricos, queimação, dormência, formigamento, fraqueza muscular e perda de sensibilidade.
Tratamento: Medicamentos como antidepressivos e anticonvulsivantes para dor neuropática.
Lesões: Quedas, lesões esportivas, acidentes de carro ou luxações do ombro podem exigir imobilização e, em alguns casos, cirurgia.
Causas Raras: Infecções bacterianas, tumores, sangramento (como em hemofilia ou anemia falciforme) e síndrome de Ehlers-Danlos (que pode causar luxações recorrentes do ombro).
Distúrbios Neurológicos: Derrame, lesão da medula espinhal, esclerose múltipla e síndrome da dor regional complexa (SDRC) podem afetar o ombro.
Tratamento: Depende da condição neurológica, mas pode incluir fisioterapia, terapia ocupacional, medicamentos para espasticidade muscular e eventualmente bloqueios regionais.
Diagnóstico:
Um diagnóstico adequado é fundamental. O médico fará perguntas sobre seus sintomas, realizará um exame físico completo e, se necessário, solicitará exames de imagem (como ressonância magnética, tomografia computadorizada ou ultrassonografia) para confirmar o diagnóstico e avaliar a gravidade da condição. No entanto, lembre-se de que os exames de imagem nem sempre são necessários e não substituem a história e o exame físico.
Mensagem para casa:
A dor no ombro pode ter diversas causas, desde problemas comuns, como inflamação do manguito rotador, até condições mais raras. Obter um diagnóstico preciso é fundamental para um tratamento eficaz. Consulte um médico especializado em dor para obter um plano de tratamento individualizado e específico para o seu problema.
Observação: Este artigo tem fins informativos e não substitui a consulta médica. Consulte sempre um profissional de saúde para obter um diagnóstico e tratamento adequados.
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